Elektronsko-mikroskopska analiza uticaja iriganasa na razmazni sloj imineralni sastav dentina kanala korena zuba
REZIME Uvod: Kompleksna građa kanalnog sistema ogranicava efekat mehanicke instrumentacije tokom endodontske terapije, pa je uporedo sa instrumentacijom, neophodna i primenaodgovarajucih irigacionih rastvora, kako bi se uklonio razmazni sloj i ispoljio dezinfekcioni efekat. Poznato je da tokom irigacije kanalni irigansi direktno dolaze u kontakt sa povrsinskim slojem dentina a zatim i dentinskim tubulima, kako bi izvrsili ciscenje. Pored efekta na razmazni sloj, kanalni irigansi mogu da uticu i na izmene u mineralnom sastavu dentina kanala korena. Cilj ovog istraživanja je bio da se uporedi efikasnost uklanjanja razmaznog sloja i promene u mineralnom sastavu korenskog dentina nakon ispiranja NaOCl i finalnog ispiranja MTAD, QMix i 17% EDTA. Materijal i metode: U istraživanje su ukljuceni jednokoreni zubi koji su pre instrumentacije i ispiranja NaOCl, metodom slucajnog uzorka podeljeni u cetiri grupe (n=10), da bi nakon toga u svakoj grupi bio primenjen razlicit irigans za finalno ispiranje: MTAD, QMix, EDTA i sterilna destilovana voda (kontrolna grupa). Povrsina dentina kanala korena analizirana je skening elektronskom mikroskopijom (SEM) u cilju određivanja prisustva razmaznog sloja. Energetsko disperzivna spektroskopija (EDS) koriscena je za određivanje mineralnog sastava dentina u svim grupama (MTAD, QMix, 17% EDTA i kontrolnoj grupi), kao i kod neobrađivanih uzoraka (neinstrumentirana grupa; n=10). Rezultati: Između razlicitihhelatnih sredstava nije bilo znacajnih razlika u uklanjanju razmaznog sloja u koronarnoj i srednjoj trecini (p>0,05). U apikalnoj trecini QMix-om je uklonjeno znacajno vise razmaznog sloja nego sa EDTA (p 0,05). Finalna irigacija MTAD-om uzrokovala je znacajno povecanje C i S u poređenju sa grupom u kojoj je primenjeni irigans bio EDTA (p<0,05). Nije bilo znacajne razlike u pogledu mineralnog sastava između grupa u kojima su primenjeni MTAD i QMix, osim za vrednosti sumpora (S) u apikalnoj trecini (p<0,05), iako su vrednosti mineralnih elemenata bile promenjene u MTAD grupi. Zakljucak: Efikasnost primene QMix irigansa za uklanjanje razmaznog sloja, slicna je efikasnosti MTAD irigansa, a efikasnija od 17% EDTA u apikalnoj trecini. Iako je irigacija MTAD-om bila pracena znatnim promenama mineralnog sastava korenskog dentina, razlike su bile znacajne samo za vrednost C i S u poređenju sa primenom 17% EDTA.