Kliničke i epidemiološke karakteristike bruceloze u hospitaliziranih bolesnika

Retrospektivno su analizirane klini~ke i epidemiolo{ke karakteristike bruceloze u 91 bolesnika koji su bili hospitalizirani u Klinici za infektivne bolesti u Tuzli od 1.1.2000. godine do 1.8.2008. godine. Definitivna dijagnoza bruceloze postavljena je na temelju pozitivnih rezultata hemokulture i/ili nekog od relevantnih serolo{kih testova (ELISA test, ROSE-BENGAL aglutinacija). Ve}ina bolesnika bila je iz 5 op}ina Tuzlanskog kantona: @ivinice, Tuzla, Lukavac, Kalesija, i Srebrenik, ukupno (81,3 %) bolesnika. Najve}i broj bolesnika (93 %) bio je iz ruralne regije. Bilo je znatno vi{e mu{karaca (82,4 %). Ve}ina bolesnika bila je u dobi od 20 – 29 godina i 50 – 59 godina po 25,3 %. Najvi{e bolesnika bilo je hospitalizirano u proljetnim mjesecima, travnju 24,1% i svibnju 23,0 %. Kontakt s inficiranim `ivotinjama registriran je kod 82,4 % bolesnika. Vode}i simptomi i znaci bolesti bili su povi{ena temperatura, bolovi u zglobovima, op}a slabost, no}no znojenje, glavobolja, hepatosplenomegalija, a najva`niji patolo{ki laboratorijski nalazi ubrzana sedimentacija eritrocita i povi{ena vrijednost C-reaktivnog proteina. Bolesnici su lije~eni kombinacijom streptomicina ili gentamicina s doksiciklinom u odraslih, ili gentamicinom i trimetoprim-sulfametoksazolom u djece, u trajanju 6 tjedana. Komplikacije su dokumentirane u 23,0 % mu{karaca i 1,1 % `ena. Orchiepididimitis je utvr|en u 6,5 %, pneumonija 4,3 %, periferni artritis 4,3%, spondilitis 3,2 %, sakroileitis 2,1 %, epiduralni absces u 2,1 % i spondilodiscitis u 1 % bolesnika. Relaps je zabilje`en u 13,1 % bolesnika. Svi bolesnici su izlije~eni. Bruceloza je rastu}i javno-zdravstveni problem u Tuzlanskom kantonu, ali i {ire u Bosni i Hercegovini.